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想测HIV?先搞懂样本采集这件事

你知道吗?HIV检测的准确性,从样本采集的那一刻就开始决定了。常见的HIV检测样本主要有血液、尿液和口腔黏膜渗出液。正确采样是保证结果准确的关键一步。

一、血液

采集血液样本宜选择合适的室内(外)空间,受检者坐(卧)于合适的位置。

1.静脉血:消毒局部皮肤后,使用加有抗凝剂的真空采血管抽取适量静脉血,或使用一次性注射器抽取静脉血后立即转移至加有抗凝剂的采血管中,轻轻颠倒混匀10~15次后备用。根据检测要求选用适当的抗凝剂,如CD4+和 CD8+T淋巴细胞计数测定可选用乙二胺四乙酸(Ethylenediaminetetraacetic acid, EDTA)钾盐或钠盐、枸橼酸钠、肝素钠。HIV 核酸检测和病毒分离可选用 EDTA 钾盐或钠盐、枸橼酸钠。如果血液样本不用于核酸检测,可选用肝素钠。

2.末梢血:成人和1岁以上儿童可选择手指,1岁以下儿童选择足跟采集末梢血。采血前轻轻按摩采血部位,促进局部组织血液循环。消毒采血部位的局部皮肤后,用采血针刺破皮肤,用无菌纱布擦掉第一滴血,在采血位点附近轻轻对组织施加压力,增加血流量。滴出的血液直接进行快速检测或制备干血斑。

3.干血斑

(1)将采集的血液样本制备成干血斑,通常使用抗凝静脉血、末梢血或血浆。

(2)用移液器从样本管中吸取 100μL抗凝全血(或血浆),对准干血斑采集卡印圈的中心处,将样本滴在采集卡上。或将穿刺后自皮肤伤口滴出的末梢血直接滴加在干血斑采集卡印圈的中心处。根据需要,连续在数个印圈上滴加样本。

(3)在室温自然干燥至少4小时(潮湿气候下至少干燥24小时),不要加热或堆叠血斑,避免与其它界面接触。

(4)血斑充分干燥后,将采集卡放入密封袋中,每张采集卡单独保行,应注意避免血斑之间的相互污染,同时放入干燥剂及湿度指示卡,密封包装,保存备用。

二、尿液

1.在尿液样本采集前进行采样部位清洁,应注意防止阴道分泌物、月经血、粪便等污染尿液样本。

2.选取清洁、干燥、无渗漏且无化学物质污染的采尿管或者尿杯采集尿液样本,容量大小根据所需采集的尿液量而定。

三、口腔黏膜渗出液

1.用HIV口腔渗出液采样拭子的软垫端,沿上牙龈线,缓慢来回擦拭,然后翻转拭子,沿下牙龈线同样擦拭,确保采集到足够的牙龈液后,将拭子在稀释液中充分洗脱。

HIV艾滋口腔渗出液采样拭子

2.应注意采集口腔黏膜受到挤压或外伤所渗出来的液体,而非唾液。

科学采样,才能让检测结果更靠谱。别让小小的采样失误,影响了你的判断哦。

检验科简介

哈尔滨市妇幼保健院检验科是一个集临床、保健为一体的现代化实验室。承担着全哈尔滨市的新生儿疾病初步筛查及确诊后的定期复查检测,1999年在全省率先开展了新生儿促甲状腺激素、新生儿苯丙氨酸检测,2014年增加了新生儿17-羟孕酮、新生儿葡萄糖-6-磷酸脱氢酶检测,2018年率先在全省开展了新生儿串联质谱氨基酸、肉碱和脂肪酸的检测。累计筛查百余万例。检验科目前可进行临检、生化、免疫、HPV、宫颈癌、产前筛查和新生儿疾病筛查等检测。

责任编辑:付英杰 

版面编辑:刘   畅 

稿件来源:检验科  梁爽 

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