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HPV检查报告怎么看?

很多女性都做过HPV检测、TCT筛查,但是大家知道该如何解读检测报告吗?经常有人在做完HPV检查拿到报告后一头雾水,私信问我:为什么有这么多HPV类型?某个类型HPV为阳性意味着什么?阳性就一定是患癌了吗?

HPV检测报告怎么看?

首先,HPV检查显示阳性不等于患癌。实际上,80%的女性一生中的某个阶段都会感染HPV,而且大部分属于“一过性感染”——也就是说我们的免疫系统可以主动消灭它们。

只有高危型HPV持续或反复感染才有可能导致宫颈癌。

所以在HPV检测中,我们主要关注的是高危型HPV感染,并且是持续感染。高危型HPV又分HPV16、HPV18和其他12种高危型HPV。

HPV16和HPV18是两种最常见的致癌性HPV,全世界70%的宫颈癌和50%以上的CIN3(宫颈上皮内瘤变)病例都由这两种型别HPV引起。

简单来说,如果你的HPV检测报告显示为阴性,说明我们目前没有感染HPV。如果HPV检测报告显示为阳性,则需要关注检测报告中的HPV型别,去正规医院的妇科门诊做进一步检查,由专业医生对具体情况做出正确判断,并采取适当的应对措施。

2015年美国妇科肿瘤学会(SGO)和美国阴道镜及宫颈病理学会(ASCCP)联合发布的《高危HPV检测在宫颈癌初筛中的应用:过渡期临床指南》推荐如下检查流程:

HPV检查流程.png

上面的流程图有些复杂,简单说,就是做了HPV检测后,我们得到的检测报告会有以下两种可能:

阴性:这说明我们当前没有感染HPV,记得每3年做一次HPV检测就可以了。

阴性.jpg

 阳性:这说明已经感染了HPV,此时需关注检测报告中提及的HPV型别,同时前往正规医院妇科做进一步检查。

阳性.jpg

如果感染的是和宫颈癌高度相关的HPV16、HPV18,一般需要做阴道镜下病理活检,也就是在阴道镜下取一小块宫颈组织,进行实验室病理活检。

如果感染的是其它12种高危HPV,一般需要做细胞学检查,也就是用宫颈刷刷取宫颈表皮细胞,并对细胞形态进行检测。

当结果为ASCUS及以上病变时,需进一步做阴道镜下病理活检;反之,请在1年内做HPV检测进行复查。

HPV结果为阳性怎么办?

主要还是提高自己的免疫力、尽快转阴,要多加注意这些事:

1、保持充足的睡眠,不熬夜;

2、每周保持一定的运动量,强身健体;

3、杜绝不健康的生活习惯,如抽烟喝酒等;

4、避免不安全性行为,性生活时做好保护措施;

5、防止接触感染。不使用别人的内衣、泳装及浴盆,在公共浴池不洗盆浴;

6、养成良好卫生习惯,勤洗手、洗澡、勤换衣物等,保持室内的环境卫生及通风良好。

总之,不论检测结果如何,都希望每个女性能定期做HPV检测,时刻呵护自己的宫颈健康。

本科普由上海市科委科普项目支持(项目编号:21DZ2312200),文章来源 许医生的oncall日记,作者许啸声,侵删。

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